протрузия диска с выпадением

Лечение протрузии диска проводится по алгоритму лечения боли, связанной с нестабильностью позвоночника или компрессией (сдавливанием) нервных корешков пораженного отдела позвоночника. Мы не рассматриваем данное заболевание, как местное проявление боли, и проводимое лечение протрузии диска нацелено на исключение самой причины возникновения заболевания, а не только на снятие болевого синдрома.

При выраженном болевом синдроме врачом назначается медикаментозная терапия, направленная на купирование (снятие)

Грыжа или протрузия диска

Грыжа диска — это выпячивание ( протрузия ) пульпозного ядра через микротрещины фиброзного кольца. Трещины могут увеличиваться, а фрагменты пульпозного ядра проникать глубже в трещины фиброзного кольца, возникает значительное выпячивание, грыжа увеличивается вплоть до выпадения диска ( пролапс ). Боль при этом обусловлена травмой задней продольной связки позвоночника, которая обильно иннервирована, или сдавливанием грыжей диска нервных корешков.

Для грыжи в начальных стадиях развития характерна боль в пояснице. Эта боль может появляеться утром, при движении, в положении сидя, при смене положения тела, особенно при наклонах вперед. По мере увеличения грыжи боль может начать распространяться в конечности, в пальцы, вдоль ребер (опоясывающие боли). Характерным является усиление боли при неудобных позах, наклонах вперед, при подъеме тяжести, после глубокого прогрева (горячей ванны).

Как диагностировать грыжу диска? Грыжа или протрузия диска диагностируется при помощи МРТ или УЗИ позвоночника. Обязателен учет неврологического статуса больного для планирования лечения (хирургического или консервативного).

Особенности лечения грыж дисков. Мировая статистика гласит, что в операции по поводу грыжи диска нуждаются не более 2% больных с болями в спине, исключительно, когда грыжа больших размеров в сочетании с соответствующей неврологической симптоматикой. Наличие грыжи, как таковой, не является 100% показанием к операции. Вопрос тактики лечения грыжи определяет доктор после тщательного неврологического осмотра и анализа результатов обследования. Как правило, такие меры как физиотерапия, мануальная терапия при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, вытяжение, ЛФК, медикаментозная терапия в 98% случаев бывают более полезны

Протрузия диска являет собой стадию первую формирования грыжи в межпозвоночном диске. На всех этапах развития недуга повреждаются внутренние волокна в фиброзном кольце. Но отсутствует разрыв во внешней оболочке. Данная оболочка студенистое ядро удерживает на границах межпозвоночного диска. Лечение протрузии диска проводит врач-вертебролог.

Можно в удобное время обратиться за консультацией для лечения протрузии межпозвоночного диска в Медицинский Центр Доктора Игнатьева в г. Киев. Принимает врач-вертебролог только по предварительной записи.

Какие процессы происходят при протрузии межпозвоночных дисков?

Примерно к 22-24 годам завершается развитие позвоночника. Межпозвоночные диски участвуют в поддержании подвижности всего тела позвоночника. Самую важную роль выполняют диски при нагрузках физических. Они являются амортизаторами в подвижных отделах позвоночника, например, в поясничных, шейных сегментах. Под воздействием «прямохождения», иных физических и статических нагрузок дисковая толщина уменьшается под влиянием компрессии позвоночного давления. Тела позвонков друг к другу приближаются, постепенно уменьшается высота межпозвоночного диска. Он начинает выпадать в область спинномозгового канала. Так подвергаются опасности сосуды и нервы, которые находятся в спинномозговом канале. Помимо нервного сдавливания может нарушаться стабильность в самом позвоночном сегменте.

Пульпозное студенистообразное ядро представляет собой центральную часть в хрящевом межпозвоночном диске. Со временем, оно может терять нужную влажность, высыхать, утрачивать частично свои амортизирующие функции. Пульпозное ядро размещено вокруг фиброзного кольца, представленного в виде фиброзного волокна. В их сос

Протрузией называется выбухание межпозвоночного диска (фиброзного кольца). Обозначение L4-L5 говорит о том, что выпячивание отмечается между 4-м и 5-м позвонками, расположенными в поясничной области. Такое состояние позвонков считается предвестником зарождения позвоночной грыжи, при которой фиброзное кольцо теряет свою целостность. Среди общего количества протрузий поясничных дисков, патология дисков l4 l5 отмечается почти у половины пациентов, которым был поставлен соответствующий диагноз. В свою очередь, из этого числа больных, у 35-40% она сочетается с грыжами или протрузиями других дисков. Самым распространенным сочетанием считается L5-S1.

Основные причины недуга

Это заболевание может быть вызвано различными причинами. К медицинским факторам, которые могут дать толчок к развитию заболевания относят:

К биохимическим причинам относят недостаток кальция, дефицит витамина D, нарушения обмена веществ. При этом область межпозвонкового диска получает минимальное количество питательных веществ, которое недостаточно для нормального функционирования, что способствует появлению микротравм и трещин.

При слабом (инволюционном) развитии позвоночного аппарата и хрящевой ткани происходит выпадение диска в промежутке L5-S1.

Гормональная перестройка организма может способствовать выпадению межпозвонковых дисков. Лечение заболевания в первую очередь должно выявить основную причину развития патологии.

Наиболее часто развитию этого заболевания способствуют различные травмы и постоянная перегрузка позвоночника, которая может возникнуть в результате усиленных тренировок, связанных с подъемом тяжестей, работой на даче. Причиной заболевания может быть тяжелый труд на различных промышленных объектах.

Возникновения болевого приступа может быть вызвано неловким движением, при ко

Протрузия предполагает выпадение пульпозного ядра за пределы функционального сегмента позвоночника. Позвоночный диск располагается в щели между двумя соседними позвонками.

Он состоит из пульпозного ядра (жидкая часть) и фиброзного кольца (плотная периферическая ткань). При его трещинах происходит выпадение средней части в спинномозговой канал, чем и обуславливается клиника патологии.

Почему возникают симптомы протрузии

Симптомы протрузии межпозвонкового диска возникают по причине ущемления нервных корешков, выходящих из спинного мозга между позвонками. Частота встречаемости их сравнима с остеохондрозом (снижение высоты межпозвонковых дисков).

Существует несколько причинных факторов патологии. Наиболее часто она возникает на фоне нарушения кровоснабжения и недостатка поступления пищевых веществ к межпозвоночным дискам.

При нехватке кальция в организме происходит снижение прочности позвонков. Они уменьшаются в размерах, смещаются и более подвержены травматическим повреждениям при физической нагрузке. Усугубляют течение заболевания вредные привычки, пожилой возраст и малоподвижный образ жизни.

Как формируется выпадение дисков между позвонками

Начальная — разволокнение анатомических структур хрящевой ткани диска. Когда повреждено около 70% коллагеновых волокон, диск теряет функциональность и не может полноценно противостоять компрессионной нагрузке на позвоночник. При поворотах тела или сгибании происходит продавливание его пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца.

Вторая стадия (непосредственно протрузия) характеризуется выпадением диска в спинномозговой канал до 5 мм. При этом повышается риск разрыва фиброзного кольца с формированием позвоночной грыжи (3 стадия).

Наиболее часто выпадение локализуется в поясничном отделе позвон

Протрузия – это патология межпозвоночного диска, связанная с выпячиванием или выпадением его содержимого на 5 мм за пределы тела позвонка. При этом фиброзное кольцо диска остается целым.

Межпозвоночный диск состоит из хрящевой ткани, которую образуют межклеточное вещество, клетки-хондроциты, коллаген и эластин. Центральную его часть заполняет пульпозное ядро – небольшой шарик, имеющий рыхлую, студенистую консистенцию. По краям этого шарика располагаются волокна коллагена, образующие плотную оболочку – фиброзное кольцо. Такая конструкция придает позвоночнику подвижность, гибкость и прочность.

С возрастом или от повышенных физических нагрузок, не важно каких – динамических, когда человек много двигается, или статических, когда он вынужден постоянно находится в одном положении – дисковый хрящ теряет влагу, усыхает, становясь более плоским и утрачивая амортизационные качества.

Тогда позвонки сближаются друг с другом, защемляя сосуды и нервные окончания спинного мозга. При этом человек чувствует интенсивную, резко простреливающую боль. Такое состояние обычно бывает при обострении остеохондроза.

Процесс образования протрузии

При развитии остеохондроза вещество ядра увеличивается в размерах, утрачивая амортизацию (давление начинает распределяться неравномерно). Фиброзное кольцо, расположенное по краям диска, истончается, покрываясь трещинками. Сквозь них просачивается студенистое ядро, образуя протрузию.

Данная проблема является одним из осложнений запущенного остеохондроза. Малоподвижный образ жизни, лишний вес способствует тому, что хондроз сегодня обнаруживается даже у тридцатилетних людей. Сидение в офисном кресле считается, но это только на первый взгляд. На самом деле такое положение тела создает огромную нагрузку на позвоночник, а избыток веса усиливает ее в разы.

Особеннос

Грыжа или протрузия диска

Грыжа диска — это выпячивание ( протрузия ) пульпозного ядра через микротрещины фиброзного кольца. Трещины могут увеличиваться, а фрагменты пульпозного ядра проникать глубже в трещины фиброзного кольца, возникает значительное выпячивание, грыжа увеличивается вплоть до выпадения диска ( пролапс ). Боль при этом обусловлена травмой задней продольной связки позвоночника, которая обильно иннервирована, или сдавливанием грыжей диска нервных корешков.

Для грыжи в начальных стадиях развития характерна боль в пояснице. Эта боль может появляеться утром, при движении, в положении сидя, при смене положения тела, особенно при наклонах вперед. По мере увеличения грыжи боль может начать распространяться в конечности, в пальцы, вдоль ребер (опоясывающие боли). Характерным является усиление боли при неудобных позах, наклонах вперед, при подъеме тяжести, после глубокого прогрева (горячей ванны).

Как диагностировать грыжу диска? Грыжа или протрузия диска диагностируется при помощи МРТ или УЗИ позвоночника. Обязателен учет неврологического статуса больного для планирования лечения (хирургического или консервативного).

Особенности лечения грыж дисков. Мировая статистика гласит, что в операции по поводу грыжи диска нуждаются не более 2% больных с болями в спине, исключительно, когда грыжа больших размеров в сочетании с соответствующей неврологической симптоматикой. Наличие грыжи, как таковой, не является 100% показанием к операции. Вопрос тактики лечения грыжи определяет доктор после тщательного неврологического осмотра и анализа результатов обследования. Как правило, такие меры как физиотерапия, мануальная терапия при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, вытяжение, ЛФК, медикаментозная терапия в 98% случаев бывают более полезны