позднее вхождение позвоночных артерий в канал

Internet Скорая помощь Медицинский портал

сосудистый хирург | 03.ru - медицинские консультации онлайн

13:34 27-08-2009 / Ирина, обратиться

Уважаемый Илья Геннадьевич! Мне 55 лет. Наблюдаюсь у кардиолога для поддержания давления в норме, принимаю таблетки от АД. Прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты дуплексного сканирования ветвей дуги аорты.

Импульсный режим: Комплекс интима-медиа ОСА не утолщен до 0,6 мм, интима ровная, дифференцировка на слои сохранена. Просвет сосудов свободный. Негрубая "S"- образная извитость правой ОСА в начальном отделе, выраженный "S" -образный изгиб правой ВСА на 3 см от устья с негрубыми локальными изменениями гемодинамики. Угловой изгиб левой ОСА ( под прямым углом) в начальном отделе с локальным повышеним ЛСК до 110 см/с. Угловой изгиб левой ВСА на1,5 см от устья ( с локальным повышеним ЛСК до 70 см/с), затем плавный "S"-образный изгиб. В дистальном отделе обеих ВСА кровоток удовлетворительный с признаками дисциркуляции.

ЛСК по ПА: справа - 37 см/с, слева - 40 см/с. Вхождение ПА в канал поперчных отростков шейных позвонков типичное (норма на уровне С6).Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков непрямолинейный, выраженный "S"-образный изгиб левой ПА над устьем с локальным повышением ЛСК до 65 см/с. Диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: справа- 3,3 мм, слева - 3,5 мм. Кровоток по подключичным артериям и в брахицефальном стволе - магисральный неизменный

Заключение: Выраженные деформации левой ОСА, обеих ВСА, левой ПА с локальными изменениями гемодинамики без дефицита кровотока дистальнее деформации. Других гемодинамически значимых препятствий кровотоку в экстракраниальных отделах магистральных артерий головы не выявлено. Диаметры и скоростные характеристики по сонным и позвоночным артериям в предел

Источник

You are here

Аномалии отхождения позвоночных артерий

В 6 случаях левая позвоночная артерия отходила от дуги аорты между левой общей сонной и левой подключичной артериями и входила в костный канал на уровне С5 позвонка слева. В двух из этих наблюдений имелось двукорневое отхождение ее: основной ствол отходил от дуги аорты, дополнительный - от левой подключичной артерии. Соединение их происходило на уровне С5 позвонка. Диаметр дополнительного ствола был в 2/г раза меньше основного. В одном наблюдении правая позвоночная артерия отходила двумя корнями от правой подключичной артерии. Тонкий дополнительный стволик отходил от позвоночной артерии рядом с основным стволом и соединялся с ним на уровне С4 позвонка, тогда как основной ствол входил в костный канал на уровне С5 позвонка. О латеральном смещении артерии упоминалось ранее, оно наблюдалось в одном случае.

Аномалии вхождения позвоночных артерий в канал. В 15 случаях наблюдалось необычное вхождение позвоночных артерий в костный канал. В 7 из них эти аномалии сочетались с особенностями отхождения позвоночных артерий и были описаны ранее. В остальных 8 наблюдениях вхождение позвоночных артерий в отверстия поперечных отростков происходило на следующих уровнях: в 4 случаях правая позвоночная артерия входила на уровне С5 позвонка, в одном случае - на уровне С4 позвонка, в одном случае - на уровне Сз позвонка, в одном наблюдении левая позвоночная артерия входила в костный канал на уровне С4 и в одном случае левая и правая позвоночные артерии входили на уровне С5 позвонка. При высоком (на уровне С4 позвонка) вхождении позвоночной артерии в костный канал наблюдалось сдавление ее длинной мышцей шеи.

Гипоплазия позвоночных артерий выявлена в 2 случаях. В одном из них левая позвоночная артерия диаметром 1,25 мм отходила от дуги аорты, в другом отхождение левой позвоночной артерии б

Источник

Internet Скорая помощь Медицинский портал

Вхождение

Впуск, вхождение - (intromission) - введение одного органа или какой-либо его части в другой орган (например, введение полового члена во влагалище).;

Украiна Велiкайя! Славсi в вiках! Мi гордiй народ! Наш народ покорiт мiр своеьй позiцiей мiра! Славсi Славсi Славсi гордiй народ! Вi ещьё упадiте к нашiм ногам! Иначi не защiтiм… открыть (еще 1 сообщение)

Как пафасно и надуто)))) Киев Европа))))) Вам до вхождение в европу как до плутона)) пешком. Вы и в правду считаете, что россия виновна в ваших бедах? Бандеровцев гоните, и все наладмтся. Ещё пару лет и вы все поймете. смотреть

... БЦС- Высокие койлинг деформации обеих ВСА, гипоплазия по 4-му гемодинамическому типу( без участия в формировании ОА мозга) и высокое вхождение во 2-ой сегмент(СЗ) правой ПА, вариант развития виллизиева круга( нет ЗСА, задняя трифуркация ВСА справа).... открыть

...,проходимы. Поток фазный.Позвоночные артерии-Диаметр правой ПА-4,5 мм., вхождение в канал поперечных отростков на уровне С6,диаметр левой ПА-4,2 мм., Вхождение в канал поперечных отростков на уровне С6. ЗАКЛ. Эхографические... открыть

... одышку и затрудненное дыхание. при узи сосудов головы выявлено: высокие деформации обеих ВСА, с права с умеренным стенозирующим эффектом. Высокое вхождение во 2_й сегмент правой ПА. венозный застой в черепе 1 ст. может ли это быть причиной одышки. как... открыть

...: Справа ВСА в детальном отделе полого S образно извита без гемодинамических значимых нарушений. Ход позвоночных артерий вхождение обычное деформирован справа-- в 1 сегменте дугообразно,2 сегменте на уровне с5-с6 полого с- образно,в 3 сегменте с-... открыть

... по всему телу. Пошла к другому невропатологу. Отправила сделать УЗИ сосудов шеи и ком

Источник

Позвоночные артерии и их патологии

Изучение причин ишемии мозга позволило установить, что в 90% случаев она вызвана внечерепными артериями, подающими кровь в голову. Наибольшую часть патологических изменений образуют сонные, подключичные и позвоночные артерии (вертебральные).

Своевременное обнаружение сегмента, ответственного за снижение кровотока, позволяет предотвратить инсульт, применить наиболее результативный метод лечения.

Что говорит статистика?

Статистическая обработка данных, полученных при компьютерной томографии, показала, что почти у 1/3 пациентов (26% изолированно и 3% в комбинации с другими сосудами) с ишемическим инсультом основной очаг расположен в вертебробазилярной зоне ответственности или бассейне. Его образуют двусторонняя позвоночная артерия, переходящая в базиллярную (основную).

Согласно клиническим заключениям, транзиторные ишемические атаки в этой зоне происходят в 3–3,5 раза чаще, чем в других экстракраниальных участках кровоснабжения мозга.

Причиной смертельного исхода от мозговой недостаточности сосудов в 57% случаев является атеросклеротический процесс в позвоночных артериях. Клиническая картина поражения связана с особенностями их расположения, формы, участия в гемодинамики.

Анатомические особенности вертебральных артерий

В норме по вертебральным артериям поступает в головной мозг 30% необходимого объема крови. Анатомия играет значительную роль в создании условий для сужения диаметра сосудов.

Позвоночная артерия ответвляется от подключичной ближе к центральной части внутреннего края лестничной мышцы на шее.

Важно, что до соседнего устья щитошейного ствола, тоже являющегося ветвью подключичной артерии, остается не более 1–1,5 см. Это создает дополнительный механизм «обкрадывания» (перераспределения крови) при гипоплазии или стенозе вертебральной артерии.

Источник

Вертебральный компрессионный синдром позвоночной артерии тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.28, кандидат медицинских наук Денисенко, Елена Ивановна

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Денисенко, Елена Ивановна

1.1. Топографо-анатомические особенности экстракраниальных сегментов позвоночной артерии и причины возникновения синдрома позвоночной артерии.

Введение диссертации (часть автореферата) На тему "Вертебральный компрессионный синдром позвоночной артерии"

Гемодинамические нарушения при дегенеративных поражениях шейного отдела позвоночника являются одной из важных проблем нейрохирургии, привлекающих большое внимание исследователей и практических врачей, т.к. сдавление экстракраниальной части позвоночной артерии приводит к нарушению кровообращения в вертебробазилярной системе.

при остеохондрозе немеет мизинец
Если онемение мизинца появляется вместе с головокружением, нарушением ясности мышления, головной болью, то срочно необходимо вызывать скорую помощь, так как данные симптомы могут свидетельствовать о начале инсульта.<

Синдром позвоночной артерии (СПА) - комплекс симптомов, развивающихся в результате механического сдавления артерии и/или раздражения её нервного сплетения с последующим спазмом, как самой артерии, так и её ветвей. Основной причиной СПА является шейный остеохондроз, сопровождаемый болевыми, вегетативными и нейроваскулярными симптомами (Я.Ю.Попелянский, 1966; Н.В.Верещагин 1983; В.П.Веселовский с соавт., 1990; А.А.Луцик, 1997; H.N.Herkowitz et al., 1999). Синдром позвоночной артерии - один из самых частых синдромов шейного остеохондроза, встречающийся в 42,5 - 50% случаев ( И.Р.Шмидт, 1966; В.М.Салазкина с соавт., 1977). Также существенную роль в патогенезе нарушения церебрального кровотока при СПА могут играть различные аномалии, деформации и костные разрастания в шейном отделе позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, остеофиты, унко-вертебральные разрастания и др.), приводящие к компрессии позвоночной артерии и ирритации ее периваскулярного симпатического сплетения (А.А.Луцик с соавт., 1984; В.А.Меледин, 1992; К.Я.Оглезнев,

Источник

Позвоночная артерия

По выходе из костного канала на уровне второго шейного позвонка позвоночная артерия (прекраниальный  отрезок) отклоняется кнаружи и входит в отверстие поперечного отростка атланта, огибает, располагаясь горизонтально, его боковую массу и, направляясь назад, а затем вверх и вперед, прободает атлантоокципитальную мембрану и входит через большое затылочное отверстие в полость черепа. В пределах этого отрезка она совершает четыре изгиба в различных плоскостях.

Подобно сифону внутренней сонной артерии они уменьшают амплитуду пульсовой волны и содействуют равномерному кровотоку. Сходство увеличивается и тем обстоятельством, что на уровне атланта позвоночная артерия окружена своеобразным венозным чехлом — атлантозатылочным синусом — образованием, аналогичным по своему строению и функциональному значению кавернозному синусу (пещеристой венозной пазухе), в котором располагается сифон внутренней сонной артерии. Эти отрезки обеих пар магистральных артерий головы, помимо функции транспортировки крови, согласованно участвуют в регуляции мозгового кровообращения.

Аномалии позвоночных артерий встречаются значительно чаще сонных. При этом подавляющее большинство их относится к экстракраниальным отделам. Наиболее распространенными видами аномалий являются следующие. Аномалии отхождения: от дуги аорты 6%; латеральное смещение устья 2—3%; двухкорневое отхождение 2%; аномалии вхождения в канал (на уровне С5—С3 позвонков) 6—10%; гипоплазия 3—5%; артерио-венозные аневризмы 1,%. Их патогенетическое значение относительно, однако в определенных условиях некоторые из них становятся реальной предпосылкой развития недостаточности кровообращения в мозге. Так, если при закупорке большей по диаметру позвоночной артерии имеется гипоплазия другой, то вертебрально-базилярная система уже не в состоянии обеспечить адекватное кровоснабжение мозга.

выпрямляет ли турник позвоночник
Для того чтобы нервная система работала нормально, необходимо иметь здоровый позвоночник. При любых заболеваниях позвоночника в первую очередь страдает периферическая нервная система, а за ней и внутренние органы, ко

Позв

Источник

Синдром позвоночных артерий

Головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами… Это не что иное, как признаки синдрома позвоночной артерии — заболевания, при котором страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга.

Это сочетание симптомов, которые возникают при уменьшении просвета вышеуказанного сосуда и компрессионного воздействия на окружающее его нервное сплетение.

Они отходят из подключичных артерий с каждой стороны, направляются к 6 шейному позвонку, входят в канал, образованный поперечными отростками шейных позвонков, идут в нем до большого затылочного отверстия.

III – от места выхода из 6-го позвонка до входа в полость черепа. Именно здесь находятся изгибы артерии, то есть это место опасно тем, что в нем могут скапливаться тромбы и атеросклеротические бляшки, перекрывая ток крови;

На уровне I-II шейного позвонков артерия остается прикрытой только мягкими тканями (в основном, это нижняя косая мышца живота).

 Они бывают связаны с вынужденным неудобным положением головы в дневное время или во время сна, охлаждением или травмой шеи.

Оно чаще всего возникает после сна, особенно если человек отдыхал на высокой подушке, но может развиваться и в течение дня, продолжается от нескольких минут до часов.

Сопровождается нарушениями зрения, слуха, шумом в ушах. Некоторые пациенты характеризуют свои ощущения как «голова куда-то ушла».

При этом симптоме воротник Шанца служит способом дифференциальной диагностики: если его ношение устраняет головокружение, значит, речь идет именно о синдроме позвоночной артерии.

Данный симптом появляется в разные моменты, имеет различную выраженность, что зависит от состояния лабиринта внутреннего уха и тех структур, которые имеют к нему прямое отношение.

Для периода ремиссии характерен слабый и низкочастотный шум в ухе, перед началом приступа он ус

Источник